中暑在中医上亦称“发痧”刮痧疗法

一年中最难熬的盛夏又到来了，高温度加上高湿度，如果通风条件差，人的体温调节功能容易失常，特别是年老体弱者，容易发生中暑。中暑在中医上亦称“发痧”，主要是由于病人体质虚弱，加之劳累过度，导致元气亏虚，暑热之邪乘虚而入所致。轻则暑热夹湿郁于肌表，重则暑热燔灼，蒙蔽心包而发病，且发病骤急。一旦发现有人出现中暑先兆，如高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中等表现，体温升高不超过38℃，通过刮痧可以有效缓解。刮痧是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动，摩擦患者某处皮肤，以治疗疾病的一种方法。刮痧是根据中医十二经脉及奇经八脉、遵循“急则治其标”的原则，运用手法强刺激经络，使局部皮肤发红充血，从而起到醒神救厥、解毒祛邪、清热解表、行气止痛、健脾和胃的效用。判断患者是否有“痧”，可将右手中指弯曲，在病人胸部皮肤上划一下，如有明显的紫红色隆起的划痕，就说明有“痧”。通过刮痧能将暑湿之邪及时祛除，起到解表清暑、宁心开窍之功效。此法无论在临床还是在民间均有使用，且疗效较佳。具体操作如下：1.刮痧场所应荫凉而又非当风之处。2.解开患者上衣，暴露待刮痧的皮肤，刮板与皮肤成90度或45度角进行刮拭。最好的刮板当首选边缘光滑的水牛角板，因其有清热定惊、凉血解毒作用，其次可选用嫩竹板、瓷器片、瓷碗边、硬币、铜钱、玻璃棍，甚至钢笔尾段（总以光滑为宜）等，都可作为工具，代替手指在体表上进行推动刮治。在刮头、额、肢、腕、腿、膝等处时还可用棉麻纱或头发刮之，但无论用哪一种借代物都必须蘸上香油或其他润滑剂，也可使用滑石粉或水，以免损伤皮肤。3.刮痧可选择以下部位：用刮痧板的角部用力按人中穴，刮拭头顶百会穴，刮拭或按揉内关穴（手臂内侧腕横纹上2寸）。同时从上向下刮拭胸部正中膻中穴（两乳头连线中点）。中医认为，暑为阳邪，易犯心包，导致清窍闭塞、神志不清，刮百会、人中可以清热、开窍、醒脑，刮内关、膻中能宁心开窍、宽胸理气。如果出痧，暑热之邪能够得到宣散，症状也就缓解了。若患者体温较高，还可以刮拭上背部的经穴：沿脊柱从上向下刮拭大椎穴（第7颈椎棘突下凹陷处）到至阳穴（第7胸椎棘突下凹陷处），双侧心腧（第5胸椎棘突旁开1.5寸）至肺腧穴（第3胸椎棘突旁开1.5寸），每个部位刮拭20~30下。刮拭大椎、至阳能清泄暑热，刮拭心腧能宁心开窍、宽胸理气，刮肺腧可以清解肺热、清利头目、宣通毛窍，如果背部出痧，体温会迅速降低。4.刮痧的同时应给患者喝凉白开水或淡盐水300~500毫升，避免因大量出汗而发生血容量不足。刮痧后，休息15~20分钟，同时30分钟内忌洗凉水澡。如果患者出现昏迷、皮肤湿冷、血压下降、呼吸快而浅，则为重症患者，应立即拨打120，送医院急救。5.刮痧不是每个人都适用，应当根据个人体质而定。凡体表有疖肿、破溃、疮痈、斑疹和不明原因包块处禁止刮痧，否则会导致创口的感染和扩散。急性扭伤、创伤的疼痛部位或骨折部位禁止刮痧，因为刮痧会加重伤口处的出血。有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、全身浮肿者禁用刮痧。接触性皮肤病传染者忌用刮痧，因为这会将疾病传染给他人。过度饥饱、过度疲劳、醉酒者不可接受重力、大面积刮痧，否则会引起虚脱。(苏新民)