中药防治糖尿病并发症体会

糖尿病是一种慢性非传染性疾病，中医称之为消渴病。糖尿病的并发症多，尤其对心、脑、肾、血管等威胁极大。很多糖尿病患者前期证型以阴虚燥热为主，治疗滋补肾阴为主。到了中后期，其并发症的症状十分突出，主要有心血．管病变、糖尿病性肾病、眼部病变、糖尿病酮症酸中毒等。以上病变均符合中医“血瘀症”，治宜补攻并行，驱邪除湿，清热、化浊、解毒，重视补气活血、逐瘀活血，可使补益药物充分发挥药效，符合“气行血行”、“瘀血自去”的治疗理论。可在滋补肾阴的基础上加入以下药物：人参、黄芪 二药均有降血糖作用。配伍后，补气助阳作用加强，且二者一走一守，补元气，生精血，阴阳兼顾，通补无泻。葛根；丹参 葛根升胃气生津，扩张血管，改善血行。丹参活血化瘀，通行血脉。二药合用，化瘀生新助胃津上传化生，升胃气助瘀血之行化。对降血糖、降血脂有较好疗效。苍术、玄参 二药均有降血糖作用。苍术人脾胃经，燥湿健脾敛精；玄参入肺、胃、肾经，滋阴降火，解毒散结。二药配伍，既有健睥敛精以助运化之功，又能滋阴降 -火，使水升火降，中焦健旺，气复阴回，糖代谢复常，血糖自降。黄芪、党参 均有降糖作用。黄芪甘温，补气升阳，温分肉，实腠理，益卫固表，利水消肿；党参味甘性平，甘温补中，和脾胃，促健运，益气生血。黄芪固卫气，疗津亏之消渴；党参补中气，生津止渴，疗气短乏力，内热消渴。黄芪偏厂阳而实表，党参偏于阴而补中，二药相合，—里—表，一阴一阳，相互为用，共奏补肺脾，益气升阳之功，治肾虚、食少便溏。黄芪、薏苡仁 均有降血糖作用。黄芪补益脾肺元气，运毒托毒。薏苡仁清热利湿，解毒排脓，兼能健脾扶正。二药配伍，既可以补气扶正，又可以利湿通行。可治疗慢性糖尿病肾病之水肿、蛋白尿等。枸杞、白术 均有降血糖作用。枸杞入肝、肾经，可滋补肝肾，助益精血，又能养肝明日，生津安神。白术入脾胃经，有补气健脾、燥湿利水之功效。二药配伍可提高免疫力，有降血脂、降血糖、降血压等作用。西洋参 味甘、微苦，性凉，人心、肺、肾三经，主要作用于心、肺、肾三脏之阴。适用人群广泛。具有益气养阴，生津止渴，消除疲劳，安神益智，凉心脾，降虚火以及消暑的作用。糖尿病及其并发症，用西洋参配伍他药治疗，可收到明显的效果。。最近的临床研究发现，糖尿病患者单独服用西洋参，可提高机体免疫力，有助于修复胰岛功能，消除胰岛素抵抗，提高血清胰岛素水平。同时降血脂，减少血小板聚集。黄精人脾、肺、肾经，既能养阴，又能补气，为气阴双补。治疗糖尿病之气阴亏虚之证，可配伍黄精。有养阴润肺，补脾益气，补肾填髓之功效。配伍枸杞、生地、黄芪、党参水煎服，有滋补、强壮之功效。可用于久病体虚，慢性消耗之营养不良。丹参,川芎 丹参化瘀血，生新血，凉血，安神。川芎有行气活血作用，为血中气药，上行头目，下行血海，辛温走窜，一往直前，走而不守。二药配伍，活血化瘀，扩张冠状动脉，增加冠状脉血流量，改善心肌供氧，降低心肌耗氧，改善肾脏微循环，减轻蛋白尿。 肉桂 有温补肾阳、温中逐寒、宣导血脉的作用。其性浑厚凝降，守而不走，偏暖下焦，纳气归肾，引火归元。临床研究表明，肉桂含有挥发油、桂皮多糖等，能抗血小板聚集，抑制血栓形成，改善心脏血液供应，保护心肌。治疗糖尿病中后期时，服用适量肉桂粉，可防止血小板聚集。 (谢感荣)